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作者:曾培杰/陈创涛

连苏饮治呕

有个深圳的病人,胸满恶心,想呕却呕不出来。

老师说,他这个是胃气不降,肺气不宣。用两味药就有效,黄连和苏叶。黄连降心胃之逆气,苏叶宣通肺卫之气机以达表。一降一升,使胸中气机能疏布开展。

果然,病人服用后呕恶感就解除了。老师说,这组药对加到各类辨证方中,治疗胸脘部痞闷呕吐有奇效。

后来,我们查阅书籍,发现这两味药又叫连苏饮,出自《湿热病篇》。原文曰:“湿热证,呕恶不止,昼夜不差,欲死者,肺胃不和,胃热移肺,肺不受邪,宜川黄连三四分,苏叶二三分,两味煎汤,呷下即止。”

《黄帝内经》十九条病机中有“诸逆冲上,皆属于火”。所以治疗呕吐用苦寒降下之法是常法。对于有形的邪热可以直接苦降,使之归六腑,以降为和。对于无形的郁热,就需要通过宣通胸肺之气机,使郁气透表而解,所以就用苏叶。这样两味药,苏叶辛香,宣通肺气,黄连苦降胃火,共成辛开苦降、升清降浊之妙。使得胸胃中清阳得升,浊阴得降,则呕逆自除。

王孟英评价此二味药时说:“此方药仅二味,分不及钱,不但上焦宜小剂,而轻药竟可以愈重病,所谓轻可去实也。”

现在已经广泛把这个方剂药对用于各类呕吐呃逆中。不局限于舟车劳顿引起的呕逆,甚至癌症放化疗后的呕吐,只要是胃不降、肺不宣的,皆有显著疗效。

莫以为量小味少而忽视之,张景岳说,运一寻之木,可以拨动万斛之舟,扣方寸之机,可以射出千钧之弩。中医治病治的是病机,就像射击扣的是扳机一样,《黄帝阴符经》称之为“动其机,万化安。”

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